Подготовка к хирургической операции
По срокам выполнения различают операции:
1. Экстренные — операции требуют немедленного выполнения (остановка кровотечения, трахеостомия, разрыв матки или мочевого пузыря, заболевания, сопровождающиеся острой задержкой мочи, кесарево сечение (патология родов), заворот желудка и др.
2. Срочные — операции могут быть отложены на время уточнения диагноза и подготовку животного к операции.
3. Плановые — операции выполняются после детального обследования животного и необходимой подготовки к операции.
Плановые операции (стерилизация, кастрация, удаление молочных зубов, снятие зубного камня УЗ, косметические операции и т.д.) проводятся по предварительной записи. При возникновении экстренных ситуаций график может изменяться.
Операция — это серьезное испытание как для отдельных систем органов так и для организма в целом. Большинство хирургических процедур связано с наркозом, седацией пациента. Предоперационная подготовка и оценка животного необходима для проработки плана анестезии (определение степени анестезиологического риска, выбор премедикации, оптимальной схемы и вида анестезии, инфузионной терапии и послеоперационного ухода) и сведения к минимуму возможных рисков и негативных последствий анестезии.
Оценка пациента подразумевает ознакомление с историей болезни, индивидуальными особенностями, оценку физического состояния, лабораторные данные (биохимический, клинический анализы крови) и диагностику (рентгенография грудной клетки, ЭКГ сердца, ЭхоКГ, осмотр кардиолога).
(см.статью Ветеринарная анестезиология)
Владелец животного, в свою очередь, должен помогать в предоперационной подготовке. А именно заранее пройти осмотр ветеринарного врача-хирурга и ветеринарного врача-анестезиолога, либо ветеринарного врача-терапевта, при необходимости получить результаты лабораторных исследований, ЭхоКг, ЭКГ и т.д., а так же обязательно прекратить кормление питомца за 12 часов до операции.
Ветеринарный врач обязательно информирует владельца о возможных рисках и осложнениях, дальнейшем лечении и послеоперационном уходе, а также о предполагаемой стоимости операции.
Для проведения оперативного вмешательства и дачи анестезии требуется заполненное и подписанное владельцем Информированное согласие на проведение операции/процедуры под общей анестезией (в том случае, если владелец животного по каким-либо причинам отказывается от подписания информированного согласия, хирургическое лечение с применением общей анестезии не проводится).
Перед операцией животное находится в стационаре в специально оборудованных боксах, где его начинают подготавливать: ставится внутривенный катетер, проводится премедикация (это специальные препараты, которые снимают аллергическую реакцию на лекарственные средства, обеспечивают анальгезию, предупреждают рефлексы и подготавливают организм к общей анестезии), при необходимости инфузионная терапия (восполнение объема жидкости), интубация (помогает предотвратить случайное вдыхание содержимого желудка, осуществить ингаляционный наркоз), очищается и дезинфицируется операционное поле. И только минимум через 30 минут приступают к самой операции и анестезии животного. После чего пациента возвращают в свой бокс, где он находится в течении всего послеоперационного периода.