Вакцино-ассоциированная саркома (VAS) — Ветеринарные центры малотравматичной хирургии и комплексного восстановления Лебеди

Вакцино-ассоциированная саркома (VAS)

vaccina-associated-sarkoma.jpg
На сегодняшний день официальной и конвенциональной ветеринарией признано существование тяжелейшего последствия вакцинации кошек – вакцино-ассоциированных сарком (VAS).
VAS — развивается в месте инъекционного введения вакцин, в особенности против вирусной лейкемии кошек и бешенства.

Большинство сарком, возникающих в результате вакцинации, появляется в слое подкожного жира в области лопаток, вдоль дорсальной и латеральной части грудной клетки, а так же в мышцах бедра. Вакцины, содержащие адъюванты, вызывают острую воспалительную реакцию в месте введения, что является основным пусковым механизмом в развитии сарком. VAS более агрессивны в своем развитии по сравнению с другими саркомами мягких тканей:
60% — очень агрессивный рост
6% — средняя степень агрессивности.
Виды VAS:
Рабдомиосаркома
Миксосаркома
Хондросаркома
Злокачественная фиброзная гистиоцитома
Недифференцированная саркома
Фибросаркома (наиболее распространенная и агрессивная)
Фибросаркома — злокачественная опухоль мягких тканей, которая формируется из незрелой волокнистой ткани и может иметь различную степень дифференцировки:
— низкодифференцированная
— высокодифференцированная
— умеренно дифференцированная.
Патогенез
Инъекция вакцины обычно вызывает острую воспалительную реакцию, которая варьируется по выраженности и продолжительности, в зависимости от вакцины и адъюванта.
Предположительно поствакцинальная фибросаркома возникает в результате несоответствующих или сверхсильных воспалительных или иммунологических реакций, связанных наличием компонентов вакцины в области вакцинации, которые приводили к неконтролируемому росту фибробластов и миофибробластов.
Локализация
Область лопаток
Мышцы бедер
Метастазирование преимущественно гематогенно, главным образом в легкие, особенно при рецидивировании опухоли.
Методы диагностики
Визуальный осмотр (плотные, бугристые, четко очерченные, частично инкапсулированные, подвижные и малоболезненные образования. Как правило обнаруживаются владельцами при размерах от 2 см).
Морфологическое исследование ( для большинства вакцино — ассоциированых фибросарком характерна высокая степень ядерного плеоморфизма, не типичность клеток и многоядерные гигантские клетки, могут встречаться периферические агрегаты лимфоцитов и макрофагов. Макрофаги, как правило, содержат глобулярное серо-коричневое вещество – АЛЮМИНИЙ, распространенный адъювант).
Основные методы лечения
Лучевая терапия (предоперационная, послеоперационная).
Хирургическое лечение (широкое иссечение во всех направлениях, которое в некоторых случаях включает частичное удаление лопатки или эпаксиальных мышц и дорсальных эпаксиальных корешков либо ампутация пораженной конечности).
Химиотерапия (фибросаркомы слабо чувствительны к химиотерапии, но есть некоторые исследования, доказывающие либо уменьшение опухоли на фоне химиотерапии, либо увеличение без рецидивного периода после операции. Поэтому как ученые, так и врачи-онкологи, продолжают проводить исследования в этой области).
Частная практика
На базе нашей клиники, в течение года, наблюдались 3 кошки после проведенного лечения, с гистологически подтвержденным диагнозом — вакцино-ассоциированная фибросаркома. Одна кошка была с рецидивирующей формой . Средний возраст животных 9–12 лет. Животные ежегодно вакцинируются согласно графику, т.к. посещают улицу. Локализация опухоли у всех животных в межлопаточной области. Диаметр новообразования 2-5 см. У кошки с рецидивирующей формой фибросаркомы, рецидив наступил через 2 недели после ежегодной вакцинации, не смотря на отдаленное введение вакцины от места локализации первичной опухоли (общее время безрецидивного периода после первичного удаления опухоли 4 месяца).
Основной метод – хирургическое лечение с широким иссечением окружающих тканей с применением методов абластики и антибластики. При закрытии хирургической раны использовалась кожная пластика.
Не смотря на слабую чувствительность данного вида опухоли к х/т препаратам, опираясь на данные исследований, проведенных в Соединенных штатах в 1996 году, и основанных на комбинированном действии доксорубицина и циклофосфамида на фибросаркомы, не удаленные хирургическим путем, больным животным на ранних сроках после операции была проведена химиотерапия.
Эффективность:
Сроки без рецидивного периода у первично прооперированных животных составили 6–7 месяцев (за ними ведется дальнейшее наблюдение).
Особое внимание хочется уделить животному, повторно прооперированному с рецидивирующей формой фибросаркомы. На фоне химиотерапии срок без рецидивного периода составил 10 месяцев (против 4 после первичного удаления), не смотря на данные о более агрессивном росте после каждой повторной операции и сокращении сроков без рецидивного периода (так же животное находится под наблюдением).
Профилактика рецидивирования:
1. Ранняя диагностика. Прогноз зависит от размеров опухоли. Наилучшие шансы имеют кошки с размерами опухоли 2-3 см.
2. Ранние сроки адъювантной химиотерапии с использованием высокодозных схем и дальнейшим назначением антиметаболитов.
3. Широкое иссечение опухоли и использованием методов абластики и антибластики.
Профилактика возникновения:
Минимизировать использование вакцин, содержащих в качестве адъюванта гидроксид алюминия (Рабифел).
Инъецировать вакцины подкожно в область хвоста, ниже 3-го хвостового позвонка! В случае возникновения VAS после введения вакцины, полная ампутация хвоста не повлияет на качество жизни животного, при этом риск рецидивирования опухоли будет минимальным. Такой способ введения уже применяется в нашей клинике и хорошо переноситься животными!

Прокомментировать

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован Требуемые поля отмечены *


Мы работаем с 2006 года. Мы совершенствуемся более 15-ти лет. Каждый день наши сотрудники уделяют всё своё внимание пациенту и его владельцу, от реанимации, до полного выздоровления. Ежемесячно мы проводим вакцинацию и лечение свыше 2000 питомцев. Это собаки, кошки, а также экзотические животные. К нам обращаются пациенты из всех районов Москвы и Московской области. При этом более 80% из них приходят по направлению ветеринарных врачей, а также рекомендации своих друзей и знакомых.

Мы — часть национальной ветеринарной палаты

vetpal_logo

Мы считаем, что залог успеха в нашей работе – это качество профессиональной деятельности. Это правильно поставленные диагнозы, а также современное оборудование, вежливые и грамотные врачи и хорошо организованные клиники.

© 2006 - 2023 Ветеринарный центр "Лебеди"